南方医科大学第三附属医院（简称“南医三院”）泌尿外科的医生们为一位57岁的男性患者行耻骨上膀胱切开取石术，没想到在膀胱结石下方取出7.8*4.2cm白色棉絮状物质，这让医生们惊讶且疑惑，这些膀胱内的异物是什么？男子体内长巨大结石！

　　原来，这是患者未解决困扰多年的漏尿问题而塞入尿道的吸水棉，是从垫在身下的隔尿垫中扯出来的，时间长了竟在体内积攒了这么多。

　　1个月前，57岁的刘先生出现恶心、呕吐症状，没有重视，3天前症状加重，恶心、呕吐频发，在当地医院看病，考虑“梗阻性肾病”，药物医治后未见好转，遂转至南医三院肾病内科。男子体内长巨大结石！

　　入院后，医生为刘先生做全面检查，发现其膀胱处有巨大结石，遂请泌尿外科会诊，与家属沟通后，刘先生转至泌尿外科行手术治疗。

　　8月17日，泌尿外科副主任医师陈明坤为患者行耻骨上膀胱切开取石术。术中切开膀胱，见膀胱内充满黄白色棉絮状物质，质软且松散，表面可见大量黄色结石附着，医生将膀胱内异物及结石完全取出。

　　术后，主管医生黄志鹏告知家属患者体内异物形态，并将照片展示给家属，家属恍然大悟：“他平时漏尿，偶尔见他用异物堵塞尿道口，但是不知道他会把这么多东西塞进膀胱。”

　　医生和患者及家属沟通得知，刘先生漏尿多年，行动不便，经常躺在床上，床上垫着隔尿垫，防止漏尿弄湿床单。

　　不知道从何时开始，刘先生开始养成一种习惯，每当感觉自己要漏尿，就撕扯隔尿垫，将隔尿垫里面的吸水棉弄出来塞进尿道口，用这个办法防止尿液漏出。从取出来的异物能够准确的看出，这个习惯应该已经持续很久了，因为异物体积实在太大了，而且表面已经诱发结石形成了。

　　据了解，刘先生的漏尿是一种神经源性的漏尿，需要在膀胱结石问题解决后，再采用综合手段进行治疗。

　　泌尿外科主任刘存东介绍，临床上确实遇到过不少因往尿道塞异物来就诊的患者，“不论是出于什么原因，建议尽快戒掉这个习惯，将异物插入尿道这个行为一定要避免，你永远不知道会带来哪些危害”。

　　据介绍，一般来说，如果异物处于尿道前端，可以用钳子取出；处于尿道后端的，有一定概率通过尿道镜取出，如果操作失败还可以推进膀胱，再用膀胱镜取出；对于在膀胱里的异物，如果无法通过膀胱镜取出，就得开刀做手术取出。

　　医生提醒，将异物插入尿道可能会引起尿痛、血尿、下腹痛，甚至引起尿路结石、尿路感染等疾病，严重者可导致尿道断裂、膀胱破裂甚至后续尿道狭窄。

　　“很多人认为异物特别难进入膀胱，事实上，异物很容易进入尿道”，据介绍，一般女性的生理结构是尿道短而直，异物很容易进入膀胱；男性的尿道长约18cm，比较细，而且有两个弯道，异物很难进入，但这也难以挡住一些特殊情况的发生。

　　医生介绍，如果异物由尿道进入膀胱，会使尿盐沉积于其周围形成结石，异物结石会破坏膀胱的抗返流机制，使尿液逆流到肾脏，影响肾功能，时间长了导致肾积水，就是刘先生这种情况。男子体内长巨大结石！

　　近日，有着十多年结石病史的谭先生，因左腰反复胀痛两三个月，实在难以忍受的他便赶到了长沙京石医院就医，谁知一查竟发现原先豆子小的结石已发展成了多发性铸型肾结石，最大一颗结石直径更是高达3.3厘米，且还有一颗0.9厘米的结石卡在输尿管中，引发了中重度积水，使左肾功能受到严重威胁。

　　“结石不痛就不管，痛了吃点药、输下液缓缓就行了！”这是很多人在查出患有泌尿系结石后的做法，邵阳的谭先生也是如此，而且一做就是十来年。

　　直到近日，他的左腰反反复复胀痛了两三月，而且还常有恶心、想吐的感觉，被折腾得苦不堪言，他这才下定决心赶到专治结石的长沙京石医院就医。

　　谁知一查竟发现原本豆子小的肾结石已发展成为了多发性铸型肾结石，最大一颗直径更是高达3.3厘米形似一个“大蘑菇”，除此以外还有一颗0.9厘米的结石卡在输尿管中，引发了左肾中重度积水，急需手术处理。得知病情的谭先生，于是立即办理了住院手续，并完善了相关术前检查。

　　据长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸介绍：“患者目前主要存在两个问题，一个是输尿管结石引起的尿路梗阻，如果梗阻长期得不到解除，除了会卡伤输尿管外，随着肾积水逐渐加重，还会使左肾功能受损直至完全丧失。再者，要是积水合并了感染，还将引发脓肾，情况严重者甚至可造成败血症，随时有生命危险。”

　　另一个问题则是左肾的多发性铸型结石，如果再不立即处理的话，那么它将会在肾脏内继续“越养越大”，不断挤压、侵占肾内空间，因此导致左侧的肾实质逐渐出现变薄甚至萎缩，最终完全丧失功能。

　　因此，针对谭先生的病情特点，为最大限度地消除结石隐患、保护左肾功能，向鲸立即为他制定了清石效率高、治疗周期短的双镜联合微创保肾取石手术方案。日前，经过两期的手术治疗，谭先生左肾和左侧输尿管中的结石已全部清除，积水也顺利引流，此次结石引发的左肾危机最终得以成功化解。

　　术后，在病房休养的谭先生，后怕道：“我以为结石只要不痛了就没关系，所以就一直没怎么去管它，要不是这次结石反反复复发作两三个月，我感觉不对劲去医院做了检查，可能到现在都发现不了这样一些问题。”

　　对此，向鲸表示，临床上像谭先生这样的案例不在少数，但这样的做法无疑是错误的。正确的做法应该是在确诊结石后，无论结石大小或有没有明显症状表现，都应该予以重视，及早前往专业医院做对症治疗。就医处理得越早，可选择的治疗方式也会更多，身体负担和治疗花费也会更小。

　　最后，长沙京石医院温馨提醒，结石不是痛了才叫病，作为身体的一个“异物”，它存在的时间越长，所带来的危害就越大，病情也会发展得越重。面对肾结石，只有积极就医处理，尽早将这个“定时炸弹”消除，才能真真切切的保护我们的肾脏功能和身体健康免受结石危害。

　　近日，广东广州。57岁的刘先生出现恶心、呕吐症状入院治疗，医生检查后发现其膀胱处有巨大结石。

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