当前我国呼吸道疾病以流感为主 专家:长途戴好口罩
来源:安博体育网站官方 发布时间:2024-02-01 12:35:22春运1月26日开始。国家卫生健康委1月25日举行的新闻发布会上介绍,近期呼吸道疾病呈现以流感为主,乙流占比升高。北京儿童医院主任医师王荃指出,若孩子发生呼吸道感染,特别是低龄儿童,需警惕发展为肺炎。
重庆妇幼保健医院内科主任李雪梅接受澎湃新闻采访时表示,家长带孩子乘坐长途客运时,务必要戴好口罩,特别要注意孩子的手部卫生,“这点特别的重要”。一旦罹患流感,抗流感病毒药物的使用越早越好,”尤其是发病48小时之内使用”。
此外,家长还可根据孩子的年龄和身体情况,提前准备奥司他韦等抗病毒药物,以及儿童常用的退热药。
中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌在会上介绍,监测多个方面数据显示,我国急性呼吸道疾病于2023年12月上旬达到峰值后连续2周会降低;2023年12月底小幅回升,持续高位波动;近一周开始回落。当前我国急性呼吸道疾病以流感为主,其他呼吸道疾病处于较低水平,其中近期乙型流感占比升高,导致流感疫情出现小幅波动。
专家研判认为,冬春季我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势,短期内仍将以流感病毒为主。目前,流感活动已呈现下降趋势,随着学校陆续放假,预计1月底回归流行间期水平。
北京儿童医院主任医师王荃介绍,孩子发生呼吸道感染后,可能会发展为肺炎,尤其是低龄儿童的发生率更高。
小婴儿罹患肺炎时,症状和体征常常不典型,可能并无显著的发热和咳嗽,而主要体现为呼吸急促、吃奶减少甚至拒奶,或吃奶费力,吐奶,频繁呛奶,吐沫,发憋,喘息等症状。出现以上症状和体征时,应尽快带孩子就诊。
针对现在患者中出现比较多的反复咳嗽症状,北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明建议到医院看病明确病因,针对病因进行治疗。
“甲流和乙流属于在流感病毒里最常见的两个病毒,得了甲流以后,我们的机体会产生保护性抗体,但是它并不能有效地防范感染乙流。同样,当我们感染乙流以后,机体产生了抗体,也不能有效预防甲流。”北京儿童医院主任医师王荃在新闻发布会上介绍。
李雪梅向澎湃新闻分析,“甲流、乙流是流感的两种不同亚型,不具备交叉保护作用,感染甲流或乙流后,仍有机会感染另一种亚型的流感病毒。甲流病毒除了感染人,还可以感染哺乳动物以及鸟类,所以传播范围更广,就是说我们也可能从患病的宠物、家禽那里被感染到甲流;乙流病毒只感染人类和猪。还有一种丙型流感病毒,是最无害的,只感染人类,而且不可能会引起严重的疾病。因此,流感三兄弟,老大老二比较坏,老三无害没有存在感。”
李雪梅表示,儿童感染流感病毒后,典型的表现症状为发热、寒战、头痛、肌痛和全身不适,常伴有呼吸道疾病表现,如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发热的程度可能更重,部分孩子还也许会出现热性惊厥。另外,孩子们的胃肠道症状也会较多,比如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。极少的儿童感染流感后可能会进展为重症流感,引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。
当孩子出现上述症状后,家长可以用病毒核酸检验测试或者抗原帮孩子自测,但要注意辨别所购产品真假,如果测试方法不对,很可能会引起检测结果存在误差。在疾病早期阶段,通过抗原或者抗体检测也有一定可能会出现假阴性结果,即出现检测不出来的情况。当检测出阳性后,家长应根据孩子情况到正规医院再次复查。
“要注意,当儿童患有或出现以下症状时,要及时去医院。”李雪梅介绍,这一些状况包括:(1) 5岁以下或有哮喘、肾病、肥胖等基础疾病的高危儿童;
(2) 出现任意1条重症或危重流感症状:1) 持续高热3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;2) 呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;3) 反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变或惊厥;4) 严重呕吐、腹泻,出现尿少等脱水表现;5) 合并肺炎等并发症;6) 原有基础疾病明显加重。
对于症状轻、没有并发症、精神食欲良好的非重症、且无重症流感高危因素的儿童,李雪梅表示可以在家治疗。
那么在春运及走亲访友的过程中,如何有效预防流感的侵袭?李雪梅表示,目前,接种疫苗是预防流感最有效的手段,其次要做好个人防护,戴好口罩,家长要格外的注意孩子的手部卫生情况。同时,要保持室内清洁,勤通风。“对孩子来说,均衡膳食、充足睡眠、适度运动,都能加强体质。”
“当孩子罹患流感时,家长要注意,让孩子多饮水,充分休息,饮食应当易于消化和富有营养。同时,还要将家中老人和其他小孩进行保护性隔离,保持房间通风。密切观察病情变化,尤其是婴幼儿或有基础疾病的重症高危风险儿童。”李雪梅说。
对于儿童流感用药,李雪梅表示,目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦和玛巴洛沙韦。一旦罹患流感,抗流感病毒药物使用越早越好,“尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过48小时,一旦明确流感,也应积极用药。”同时,家长还可以准备儿童常用的退热药物,比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。
不过,李雪梅特别提醒,家长需根据孩子的年龄及身体情况用药。1岁以下儿童需遵医嘱使用奥司他韦等药物。不同年龄段儿童适用的退热药物有所区别:2-6月龄儿童可使用对乙酰氨基酚;6月龄以上儿童对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。
1.健康出行。乘坐公共交通工具期间,或前往环境密闭、人群密集的公共场所时,建议科学佩戴口罩。
2.积极接种疫苗。建议老年人、慢性基础疾病患者等人群积极接种新冠、流感、肺炎球菌疫苗,有实际效果的减少感染和重症风险。
3.保持良好的卫生习惯。公众在返乡或旅行途中要做好个人防护,养成良好卫生习惯。
4.做好自我健康监测。如出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状,尽量居家休息。